«ТРОМБОЗ, ГЕМОСТАЗ и РЕОЛОГИЯ»

научно-практический журнал

ISSN 2078–1008 (Print)


Мы обновили сайт, чтобы он стал удобнее и функциональнее. До окончания обновления, более ранние выпуски смотрите здесь, актуальную информацию и свежие выпуски - на новой версии сайта.
—

Тромбоз, гемостаз и реология. — 2012. — №2(50). — С. 7.

Обзор

УДК 616.151.5:615.165.384

КРИСТАЛЛОИДЫ И ГЕМОСТАЗ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

А. Ю. Буланов

ФГБУ Гематологический научный центр Минздравсоцразвития России, Москва, Россия Важной проблемой современной клинической трансфузиологии и интенсивной терапии является влияние инфузионных растворов — как кристаллоидных, так и коллоидных — на систему гемостаза. Это влияние опосредуется через неспецифическую гемодилюцию и через специфические механизмы. При проведении объемной инфузии предпочтительно использовать сбалансированные полиэлектролитные растворы, для которых не характерно развитие гиперхлоремического метаболического ацидоза. Типичным представителем сбалансированных полиэлектролитных растворов является препарат Плазма-Лит 148.

Ключевые слова: гемодилюция — коагулопатия — кристаллоиды — Плазма-Лит.

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ
Буланов Андрей Юльевич — к. м. н., с. н. с. отдела анестезиологии и реаниматологии ФГБУ Гематологический научный центр Минздравсоцразвития России.
Адрес: 125167, Россия, Москва, Новый Зыковский проезд, д. 4а.
Телефон: 8 (495) 612-12-43 (р.).
E-mail: buldoc68@mail.ru

Статья поступила 17.04.2012, принята к печати 27.04.2012.

CRYSTALLOIDS AND HEMOSTASIS: MODERN STATE OF PROBLEM

A. Yu. Bulanov

Hematological Research Center, Moscow, Russia

Hemodilution coagulopathy is a serious problem in modern clinical transfusiology and intensive care. The effect of crystalloids, as well as artificial colloids, is mediated through nonspecific hemodilution and through specific mechanisms. Latest can result in development of hyperchloremic metabolic acidosis. So during volumetric infusion it is preferable to use balanced polyelectrolytic solutions such as Plasma-Lyte 148.

Key words: hemodilution — coagulopathy — crystalloids — Plasma-Lyte 148.

Литература/References

  1. Буланов А. Ю., Шулутко Е. М., Синауридзе Е. И. и др. Гемодилюция и гемодилюционная коагулопатия // Тер. архив. — 2006. — No 7. — С. 90–94.
  2. Ruttmann T. G., James M. F. M., Viljoen J. F. Haemodilution induces a hypercoagulable state // Br. J. Anaesth. — 1996. — Vol. 76. — P. 412–414.
  3. McCammon A. T., Wright J. P., Figueroa M., Nielsen V. G. Hemodilution with albumin, but not Hextend, results in hypercoagulability as assessed by thrombelastography in rabbits: role of heparin-dependent serpins and factor VIII complex // Anesth. Analg. — 2002. — Vol. 95. — P. 844–850.
  4. Ekseth K., Abildgaard L., Vegfors M. et al. The in vitro effects of crystalloids and colloids on coagulation // Anaesthesia. — 2002. — Vol. 57, No 11. — P. 1102–1108.
  5. Буланов А. Ю., Шулутко Е. М., Щербакова О. В. и др. Тромбоэластографическая характеристика различных схем инфузионной терапии у здоровых доноров (доноров КМ) // Анестезиология и реаниматология. — 2009. — No 5. — C. 23–27.
  6. Scheinqraber S., Rehm M., Sehmisch C., Finsterer U. Rapid saline infusion produces hyperchloremic acidosis in patients undergoing gynecologic surgery // Anesthesiology. — 1999. — Vol. 90, No 5. — Р. 1265–1270.
  7. Решетников С. Г., Проценко Д. Н., Бабаянц А. В., Гельфанд Б. Р. Электролитные и кислотно-основные нарушения, обусловленные периоперационной инфузионно-трансфузионной терапией // Вестник АиР. — 2012. — No 1. — C. 14–17.
  8. Smith I., Kumar P., Molloy S. et al. Base excess and lactate as prognostic indicators for patients admitted to intensive care // Int. Сare Med. — 2001. — Vol. 27. — P. 74–83.
  9. Hugot P., Sicsic J. C., Schaffuser A. et al. Base deficit in immediate postoperative period of coronary surgery with cardiopulmonary bypass and length of stay in intensive care unit // Int. Сare Med. — 2003. — Vol. 29. — P. 257–261.
  10. Wilcox C. S. Regulation of renal blood flow by plasma chloride // J. Clin. Invest. — 1983. — Vol. 71. — P. 726– 735.
  11. Meng Z. H., Wolberg A. S., Monroe D. M., Hoffman M. The effect of temperature and pH on the activity of factor VIIa: implications for efficacy of high-dose factor VIIa in hypothermic and acidotic patients // J. Trauma. — 2003. — Vol. 55. — P. 886–891.
  12. Boldt J., Haisch G., Suttner S. et al. Are lactate Ringer’s solution and normal saline solution equal with regard to coagulation? // Anesth. Analg. — 2002. — Vol. 94, No 2. — Р. 378–384.
  13. Меркулов И. В., Елыкомов В. А., Захарченко И. А. и др. Сравнение эффективности инфузионных программ на основе сбалансированных и несбалансированных растворов кристаллоидов при операциях на позвоночнике // Вестник АиР. — 2012. — No 1. — С. 18–26.
  14. Kiraly L. N., Differding J. A., Enomoto T. M. et al. Resuscitation with normal saline (NS) vs. lactated ringers (LR) modulates hypercoagulability and leads to increased blood loss in an uncontrolled hemorrhagic shock swine model // J. Trauma. — 2006. — Vol. 61. — С. 57–64.
  15. Bedarf J. R., Russ M., Ott S. et al. Influence of acidemia and hypoxaemia on CVVH haemocompatibility in a porcine model // Nephrol. Dial. Transplant. — 2010. — Vol. 25. — Р. 2960–2969.
  16. Guidet B., Soni N., Della Rocca G. et al. A balanced view of balanced solutions // Crit. Care. — 2010. — Vol. 14. — Р. 325–336.
  17. Viuff D., Lauritzen B., Pusateri A. E. et al. Effect of haemodilution, acidosis, and hypothermia on the activity of recombinant factor VIIa (NovoSeven®) // Br. J. An- aesth. — 2008. — Vol. 101. — Р. 324–331.
  18. Engstrom M., Schott U., Nordstrom C. H. et al. Increased lactate levels impair the coagulation system — a potential contributing factor to progressive hemorrhage after traumatic brain injury // J. Neurosurg. Anesthesiol. — 2006. — Vol. 18, No 3. — Р. 200–204.
  19. Shin V. J., Kim Y. K., Bang J. Y. et al. Lactate and liver function tests after living right hepatectomy: a comparison of solutions with and without lactate // Acta Anaesthesiol. Scand. — 2011. — Vol. 55. — Р. 558–564.
  20. Mythen M., Vercueil A. Fluid balance // Vox Sanguinis. — 2004. — Vol. 87 (Suppl 1). — S77-S81.
  21. Lier H., Bottiger B. W., Hinkelbein J. et al. Coagualtion management in mulpiple trauma: a systematic review // Int. Care Med. — 2011. — Vol. 37, No 4. — Р. 572–782.
  22. Esterin J. I., Belani K. G., Karnavas A. G. et al. A new approach to massive blood transfusion during pediatric liver resection // Surgery. — 1986. — Vol. 99. — Р. 664–671.
  23. Noritomi D. T., Pereira A. J., Bugano D. D. et al. Impact of Plasma-Lyte pH 7.4 on acid-base status and hemodynamics in a model of controlled hemorrhagic shock // Clinics (Sao Paulo). — 2011. — Vol. 66. — Р. 1969– 1974.
  24. Davies P. G., Balasubramaian V., Morgan T. J. et al. Plasma acetate, gluconate and interleukin-6 profiles during and after cardiopulmonary bypass: a comparison of Plasma- Lyte 148 with a bicarbonate-balanced solution // Crit. Care. — 2011. — Vol. 15. — R21.
  25. Mahler S. A., Conrad S. A., Wang H., Arnold T. C. Resuscitation with balanced electrolyte solution prevents hyperchloremic metabolic acidosis in patients with diabetic ketoacidosis // Am. J. Emerg. Med. — 2011. — Vol. 29, No 6. — Р. 670–674.

— —

www.hemostas.ru Информационный проект
«Гемостаз и реология»
Научное общество
«Клиническая гемостазиология»
 
—
Журнал
«Тромбоз, гемостаз и реология» №2 2017
вышел из печати и разослан подписчикам
Содержание номера
—
Адрес для корреспонденции:
Москва 123104 а/я131
 
По работе сайта:
roitman@hemostas.ru
hemostas@aha.ru
 
Телефон редакции:
(903) 144-46-34
 
Факс редакции:
(495) 699-33-73
 
Подписной индекс
по каталогу
Роспечать»:

18362 — для индивидуальных подписчиков,
18363 — для организаций
 
Подписной индекс
по каталогу «Пресса России»:

83835 — для индивидуальных подписчиков,
83837 — для организаций

Международный
индекс:

ISSN 2078-1008
—
 
Написать веб-мастеру