ИЗМЕНЕНИЕ ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМОЙ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗНЫХ ВАРИАНТОВ АНЕСТЕЗИИ

Н. А. Мурашова ¹, П. А. Любошевский ¹, А. Г. Гущин ²

ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации ¹;

ФГБОУ ВПО Ярославский государственный педагогический университет имени К. Д. Ушинского ²; Ярославль, Россия

У больных с травмой дистального отдела нижней конечности выявлены гемореологические нарушения. Выполнение изолиро- ванной спинальной анестезии способствует ухудшению текучести крови. Комбинация спинальной анестезии и блокады нервов нижней конечности приводит к нормализации гемореологического статуса организма.

Ключевые слова: cпинальная и проводниковая анестезия — вязкость крови и плазмы — агрегация и деформируемость эритроцитов.

HEMORHEOLOGICAL CHANGES IN PATIENTS WITH DISTAL LOWER LIMB TRAUMA UNDER DIFFERENT ANESTHESIA VARIANTS

N. A. Murashova ¹, P. A. Lyuboshevskiy ¹, A. G. Gushin ²

Yaroslavl State Medical Academy, Health Ministry of Russian Federation ¹;

Yaroslavl State Pedagogical University named after K. D. Ushinsky ²; Yaroslavl, Russia

In patients with distal lower limb trauma hemorheological disorders were revealed. Isolated spinal anesthesia leads to impairment of blood fl ow. Combination of spinal anesthesia and nerve blocks of lower limb leads to normalization of hemorheological status.

Key words: spinal and conduction anesthesia — blood and plasma viscosity — erythrocytes aggregation and deformability.

Литература/References

Исмайлов Г. Р. Оперативное лечение взрослых больных с деформациями, дефектами и аномалиями развития костей стопы методом чрескостного остеосинтеза: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Пермь, 2000. — 48 с.

Корышков Н. А. Рациональные методы диагностики и лечения повреждений стопы: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Ярославль, 2005. — 46 c.

Крупаткин А. И. Обоснование тактики предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных при длительных оперативных вмешательствах с использованием микрохирургической техники: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Москва, 1999. — 46 с.

Ройтман Е. В., Фирсов Н. Н., Дементьева И. И. и др. Термины, понятия и подходы к исследованиям реологии крови в клинике // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2000. — № 3 (3). — C. 5–12.

Овечкин А. М., Свиридов С. В. Послеоперационная боль и обезболивание: современное состояние проблемы // Регионарная анестезия и лечение острой боли. — 2006. — Т. 1. — С. 61–75.

Любошевский П. А., Артамонова Н. И., Забусов А. В. Влияние области операции и метода анестезии на нарушения гемостаза // Общая реаниматология. — 2009. — Т. 5, № 4. — С. 13–17.

Муравьев А. В., Чепоров С. В. Гемореология (экспериментальные и клинические аспекты реологии крови): Монография. — Ярославль: Изд-во ЯГПУ им. К. Д. Ушинского, 2009. — 178 с.

MacGregor R. R. Granulocyte adherence change induced by hemodialysis, endotoxin, epinephrine and glucocorticoids // Ann. Intern. Med. — 1977. — Vol. 86. — P. 35–39.

Полутова Н. В., Чеснокова Н. П., Островский Н. В., Невважай Т. А. О патогенетической взаимосвязи нарушений метаболического статуса, клеточного состава и реологических свойств крови при поверхностной термической травме, их диагностическое и прогностическое значение // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — № 4. — С. 795–800.

Baskurt О. K., Hardeman M. R., Rampling W., Meiselman H. J. Handbook of hemorheology and Hemodinamics. — Amsterdam: IOS Press, 2007. — 456 p.

O’Shaughnessy D., Makris M., Lillicrap D. Practical Hemostasis and Th rombosis. — Wiley-Blackwell, 2008. — 236 р.

Коротаева Т. В., Климова Н. В., Мач Э. С. и др. Анализ степени зависимости периферического кровотока от микрореологических свойств крови // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2009. — № 1 (37). — С. 69–73.

Гущин А. Г. Комплексный реологический анализ состояния гипервязкости крови: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Москва, 2002. — 37 с.

Ферранте Ф. М., Вейд Бонкор Т. Р. Послеоперационная боль [Пер. с англ. проф. М. А. Карачунского] — М.: Медицина, 1998. — 640 c.

Михайлова Э. Ф., Бадертдинова А. М., Юнусов И. Т. и др. Влияние регионарной анестезии на реологические свойства крови оперируемых больных // Казанский медицинский журнал. — 2011. — № 2. — С. 200–202.

Тромбоз, гемостаз и реология. — 2014. — №3(59). — С. 15-19.

Оригинальные исследования

ИЗМЕНЕНИЕ ГЕМОРЕОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМОЙ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПОД ВЛИЯНИЕМ РАЗНЫХ ВАРИАНТОВ АНЕСТЕЗИИ

HEMORHEOLOGICAL CHANGES IN PATIENTS WITH DISTAL LOWER LIMB TRAUMA UNDER DIFFERENT ANESTHESIA VARIANTS